Escuela de Tiempo Libre Champagnat

 

Certificado de evaluación de prácticas

    

      

 

 

 

 

 

El (1)                                                   D. (2)

 

 

 

D.N.I                                , delegado de la ENTIDAD (3)

 

 

 

 

 

 

 

como (4)

 

 

CERTIFICA

 

 

que D. (5)                                                                                             D.N.I

 

 

nacido el                                ,        lugar

 

 

con el Certificado de (6)                                                            de fecha

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ha participado en la actividad (7)

 

 

lugar (8)                                                                        Prov.

 

 

organizado por la entidad

 

 

y como responsable de la misma D.(9)

 

 

durante los días: de                                                        hasta                            de 200

 

 

 

en calidad de (10)                                                                                  ,         con responsabilidad

 

 

 

directa sobre (11)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Grupo

 

Varones

Mujeres

Total

 

 

 

 

Directivos

 

 

 

 

 

 

 

Participantes

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Modalidad: (12)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. HABILIDADES DESARROLLADAS PREFERENTEMENTE (13)

 

 

1.1.

 

 

1.2.

 

 

1.3.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. ACTITUDES PEDAGÓGICAS: (14)

 

 

2.1. Disciplina/participación

 

 

2.2. Improvisación/planificación

 

 

2.3. Sociabilidad/respeto

 

 

 

 

3. ACTITUDES GENERALES CORRESPONDIENTES A SU RESPONSABILIDAD

 

 

 

3.1. Dedicación /trabajo

 

 

3.2. Capacidad organizativa

 

 

3.3. Encaje de situaciones

 

 

 

4. APTITUDES, CUALIDADES ...

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5. ASPECTOS GENERALES DE LA ACTIVIDAD:

 

 

5.1. Orientación general de la actividad: (15)

 

 

 

 

 

5.2. Plan formativo: (16)

 

 

 

 

 

5.3. Actividad predominante: (17)

 

 

5.4. Actividad de convivencia:

 

 

5.5. Condiciones de la instalación (En caso de campamento)

 

 

* Orientación y estado delas tiendas

 

 

 

 

 

* Intendencia y cocina

 

 

 

 

 

* Sanidad (Agua, primeros auxilios)

 

 

 

 

 

* Servicios higiénicos

 

 

 

 

 

* Espacios recreativos

 

 

 

 

 

 

 

 

6. CALIFICACIÓN QUE SE PROPONE PARA (18)

 

 

Nombre

 

 

Calificación (19)

 

 

 

 

 

En                         a                     de                             de 200

 

 

 

Sello y firma

 

 

 

1) a) Director

 

 

 

 

 

b) Responsable de la actividad

 

 

 

 

(2) Nombre

 

 

 

 

(3) Nombre de la entidad que organiza o inspecciona

 

(4) a) Promotora de la actividad

b) Inspectora de la actividad en caso de Deleg. De Cultura o Esc. Aire Libre

 

(5) Nombre y apellidos del alumno

 

(6) Monitor, Coordinador, Animador juvenil...

 

(7) Nombre de la Actividad: Campamento, Club Juvenil...

 

(8) Lugar de realización

 

(9) Puede ser la misma persona que (1), pues dirige la actividad

 

(10) Monitor, Coordinador, Animador juvenil o animador de Grupos Cristianos

 

(11) Grupo, actividad determinada, sección, administración

 

(12) Campamento fijo, volante, colonia o albergue, actividad semanal, excursión libre...

 

(13) Música, aire libre, deportes, sanidad, cocina...

 

(14) Equilibrio conseguido entre las dos actitudes

 

(15) Formación, esparcimiento

 

(16) Objetivo y algún medio concreto empleado

 

(17) Juego, deporte, aire libre... (indicar una)

 

(18) Nombre y apellidos del alumno y la calificación

 

(19) Grados de calificación: sobresaliente, notable, aprobado, insuficiente.